
让我们用一个词来形容肥胖——危险。肥胖不仅能导致2型糖尿病、心脏病,还会触发某些癌症。保持健康的饮食习惯和定期的身体活动能帮助我们在人生早期就达到并保持健康体重,而且这种生活方式要贯彻始终。
肥胖与糖尿病
肥胖可能加大患2型糖尿病和妊娠期糖尿病的风险。对于肥胖的女性来说,患2型糖尿病的风险比健康体重范围内的女性高出12倍;对于肥胖的男性,这个风险高出7倍。证据显示,通过生活方式干预帮助人们减轻体重,可以在58%的情况下预防2型糖尿病。研究发现,减轻体重能大大降低患2型糖尿病的风险。比如,只要减重5-7%,加上适度的身体活动(比如每周走路5天,每天30分钟),就能在高危人群中将新发糖尿病的病例减少58%。
超重或肥胖为什么是糖尿病的重要危险因素呢? 过多的糖、游离脂肪酸在引起能量过剩、诱发肥胖的同时,会刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素,加重肥胖;而肥胖加重胰岛素抵抗,又要求胰岛β细胞分泌更多的胰岛素,因此,远离糖尿病,从控制体重开始吧!
肥胖与心血管疾病
超重和肥胖是心血管疾病(CVD)的主要风险因素。它是独立的风险因素,并对其他心血管疾病的风险因素产生负面影响,显著增加高血压、高胆固醇和糖尿病的风险,而这些疾病又是导致心脑血管病的重要危险因素。它们“狼狈为奸”,互相影响,加重体内炎症反应,促使心脑血管疾病的发生和进展。肥胖导致的心血管疾病包括:冠心病,心肌肥大,心力衰竭等。肥胖者体内储存了过多的脂肪,基础代谢率升高,为了适应这种状态,心脏就会相应地增加收缩的力量,当心脏不堪重负时,它就无法再有效地泵血,造成血液积聚在心血管系统,重者出现心力衰竭。
超重和肥胖所占的心血管疾病负担约为38%。2014-15年,心脏病、中风和血管病的患病率在超重/肥胖者中更高,肥胖的成年人为10%,超重者为6.6%,而正常体重范围内的人为4.3%。
肥胖与肾脏疾病
肥胖是慢性肾脏病的已知风险因素。肥胖会使患慢性肾脏病的风险增加一倍,超重则增加1.5倍。肥胖与肾结石的风险增加有关,且约占所有男性和女性肾癌的17%和26%。
肥胖症患者多余的体重增加了肾脏的过滤负担,长期下来可能导致肾小球滤过功能的损伤,发展成为慢性肾病。同时,高血压和糖尿病又是慢性肾病的主要病因,肥胖、高血压和糖尿病三者在这里形成了一个恶性循环。通过增加糖尿病和高血压的风险,肥胖间接影响了慢性肾病,这两者是导致终末期肾病的最常见原因。
肥胖与中风
肥胖是中风的风险因素。2010年的一项包含220多万人研究分析发现,超重/肥胖与中风风险的增加显著相关。全球年轻人中风率的增加可能部分归因于如肥胖这样的可修改风险因素的增加。一项研究发现,与体重正常的人相比,肥胖的男性和女性分别更有可能发生中风,可能性分别高73%和46%。
肥胖和一些增加长期心脏病和中风风险的心血管疾病有关,包括高血压、高血脂、坏胆固醇(低密度脂蛋白)过高,以及好胆固醇(高密度脂蛋白)过低。
肥胖与癌症
肥胖相关的癌症包括子宫内膜癌、食管腺癌、胃贲门癌、肝癌、肾癌、多发性骨髓瘤、脑膜瘤、胰腺癌、结肠直肠癌、胆囊癌、乳腺癌、卵巢癌以及甲状腺癌。据CDC统计,女性约55%的癌症诊断、男性约24%的癌症诊断与肥胖或超重有关。在2014年,美国癌症协会计算出,美国有123,350个新的癌症病例与超重或肥胖有关。
综合来看,超重和肥胖、体力不活跃、饮食不良这些独立的风险因素,仅次于烟草,是可改变的癌症风险因素。在2010年被诊断出的所有癌症中,3.4%归因于超重/肥胖,1.6%归因于不足的体力活动,4.0%归因于水果、非淀粉类蔬菜和膳食纤维摄入不足,2.3%归因于红肉和加工肉的摄入。随着肥胖的增加,肾癌(在35年内翻了一倍)和子宫癌(增加了约50%)的类型也有所增加。
通过以上分析,我们可以看到,肥胖并不是无辜的,它是这些慢性疾病的罪魁祸首。让我们积极改变生活习惯,远离肥胖,远离疾病,迈向健康的生活!