美食、美酒、香烟……

除了给大家带来快乐之外,

也会使血液中的尿酸水平逐渐升高,

引发痛风、心脑血管疾病、慢性肾病、糖尿病等疾病,

从而影响正常的工作与生活!

高尿酸血症的患病率逐年增高,并呈年轻化趋势,

已经成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病,需要引起大家的重视!

那么哪些是预防痛风和纠正高尿酸血症的饮食要点呢?

 

 

 

一、限制高嘌呤、高果糖饮食的摄入

 

 

1、传统的低嘌呤饮食观念需要更新。目前强调每日饮食嘌呤含量控制在200mg以下,避免摄入高嘌呤动物性食品(如动物内脏、甲壳类、浓肉汤和肉汁等),限制或减少红肉摄入。

2、不宜进食过多含糖饮料和糖分(尤其是果糖)含量高的水果,如苹果、橙、龙眼、荔枝、柚子、柿子和石榴等。

3、相对而言,柠檬、樱桃和橄榄等对痛风患者有益。

4、西瓜、椰子、葡萄、草莓、李子和桃等可适量食用。

5、绝大多数瓜类、块茎、块根类及大多数叶菜类蔬菜,均为低嘌呤食物,建议食用。

6、不宜多食香菇、草菇、芦笋、紫菜、海带及粮食胚芽等嘌呤含量较高的植物性食品。

 

 

 

二、限制酒精

 

 

 

1、酒精的代谢增加了三磷酸腺苷的消耗,导致尿酸产生增加;

2、酒精导致血清乳酸升高,从而减少尿酸排泄;

3、酒中含有嘌呤导致尿酸产生增加;

4、酒精摄入越多,痛风发作频率越高,啤酒和烈性酒均可增加痛风发作频率,饮用红酒是否增加痛风发作频率目前有争议;

5、饮酒时常进食高嘌呤食物,酒能加快嘌呤的代谢,导致体内血尿酸水平增高而诱发痛风性关节炎的急性发作。

 

 

 

三、适量饮水

 

 

无肾脏病、心力衰竭等禁忌的情况下,饮水建议如下:

1、每天饮水总量为2~3L,尽量保证每日尿量约为2L,尿酸碱度(pH值)在6.3~6.8,有利于尿酸排泄,减少尿酸盐结晶形成。

2、分次饮水,建议早、午、晚有3次饮水量达500 ml左右。

3、饮用水尽量选择弱碱性、小分子水。

4、饮用柠檬水(如1~2个鲜柠檬切片加入2~3 L的水中)有助于降尿酸。

 

 

 

四、不推荐不限制豆制品的摄入

 

 

 

豆类食品(如豆腐)的嘌呤含量因加工方式而异,因此不推荐也不限制豆制品的摄入。

 

 

参考文献

[1] 中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等. 痛风及高尿酸血症基层诊疗指南(2019年)[J]. 中华全科医师杂志,2020,19(4):293-303. DOI:10.3760/cma.j.cn114798-20200328-00382.

[2] 黄叶飞,杨克虎,陈澍洪,等. 高尿酸血症/痛风患者实践指南[J]. 中华内科杂志,2020,59(7):519-527. DOI:10.3760/cma.j.cn112138-20200505-00449.

[3] 中华医学会内分泌学分会. 中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)[J]. 中华内分泌代谢杂志,2020,36(1):1-13. DOI:10.3760/cma.j.issn.1000-6699.2020.01.001.

 

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