美食、美酒、香烟……
除了给大家带来快乐之外,
也会使血液中的尿酸水平逐渐升高,
引发痛风、心脑血管疾病、慢性肾病、糖尿病等疾病,
从而影响正常的工作与生活!
高尿酸血症的患病率逐年增高,并呈年轻化趋势,
已经成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病,需要引起大家的重视!
那么哪些是预防痛风和纠正高尿酸血症的饮食要点呢?

1、传统的低嘌呤饮食观念需要更新。目前强调每日饮食嘌呤含量控制在200mg以下,避免摄入高嘌呤动物性食品(如动物内脏、甲壳类、浓肉汤和肉汁等),限制或减少红肉摄入。
2、不宜进食过多含糖饮料和糖分(尤其是果糖)含量高的水果,如苹果、橙、龙眼、荔枝、柚子、柿子和石榴等。
3、相对而言,柠檬、樱桃和橄榄等对痛风患者有益。
4、西瓜、椰子、葡萄、草莓、李子和桃等可适量食用。
5、绝大多数瓜类、块茎、块根类及大多数叶菜类蔬菜,均为低嘌呤食物,建议食用。
6、不宜多食香菇、草菇、芦笋、紫菜、海带及粮食胚芽等嘌呤含量较高的植物性食品。
1、酒精的代谢增加了三磷酸腺苷的消耗,导致尿酸产生增加;
2、酒精导致血清乳酸升高,从而减少尿酸排泄;
3、酒中含有嘌呤导致尿酸产生增加;
4、酒精摄入越多,痛风发作频率越高,啤酒和烈性酒均可增加痛风发作频率,饮用红酒是否增加痛风发作频率目前有争议;
5、饮酒时常进食高嘌呤食物,酒能加快嘌呤的代谢,导致体内血尿酸水平增高而诱发痛风性关节炎的急性发作。

无肾脏病、心力衰竭等禁忌的情况下,饮水建议如下:
1、每天饮水总量为2~3L,尽量保证每日尿量约为2L,尿酸碱度(pH值)在6.3~6.8,有利于尿酸排泄,减少尿酸盐结晶形成。
2、分次饮水,建议早、午、晚有3次饮水量达500 ml左右。
3、饮用水尽量选择弱碱性、小分子水。
4、饮用柠檬水(如1~2个鲜柠檬切片加入2~3 L的水中)有助于降尿酸。
豆类食品(如豆腐)的嘌呤含量因加工方式而异,因此不推荐也不限制豆制品的摄入。
参考文献
[1] 中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等. 痛风及高尿酸血症基层诊疗指南(2019年)[J]. 中华全科医师杂志,2020,19(4):293-303. DOI:10.3760/cma.j.cn114798-20200328-00382.
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